Дарди зону: сабабҳо ва табобат

Дарди шадиди зону маънои онро дорад, ки дар буғум мушкилот вуҷуд дорад. Хусусияти буѓуми зону дар он аст, ки вай њангоми њаракат ва машќњои љисмонї бори асосиро ба дўш мегирад, бинобар ин аксаран захмдор мешавад. Зонуи осебдидаро ислоҳ кардан душвор аст, бинобар ин барои сари вақт бартараф кардани сабаби дард чораҳо дидан хеле муҳим аст.

Сабабхои асосй

Сабабҳои дард дар зону метавонанд:

1. Ҷароҳатҳо (ҷароҳатҳои шадид).Онҳо сабаби маъмултарин мебошанд. Онҳо пас аз зарбаи сахт, хам шудани аз ҳад зиёди буғум ва афтиши шадид ба он ба амал меоянд. Ҳангоми осеби механикӣ дарди шадид, варам ба амал меояд, метавонад эҳсоси чирк, карахтӣ вуҷуд дошта бошад, ранги пӯст дар минтақаи муштарак тағир ёбад.
2. Артроз (гонартроз)вайрон шудани бофтахои бугум мебошад. Гонартроз ибтидоӣ ва дуюмдараҷа аст. Бемории ибтидоӣ ба пиронсолон таъсир мерасонад, дар ҳоле ки дуюмдараҷа оқибатҳои ҷароҳатҳоро ба вуҷуд меорад ё ин мушкилии дигар бемориҳо мебошад (масалан, артрит ревматоид). Аломатҳо: дард ва сахтӣ дар буғумҳо. Бо ҷараёни тӯлонии гонартроз, ҳаракат дар буғумҳо имконнопазир мегардад.
3. Артрит (гонартрит)- бемории илтиҳобӣ. Аломатҳои фарқкунанда: дард, ки бо ҳаракат зиёд мешавад, афзоиши андозаи буғум, табларза дар зонуи осебдида, сурхшавӣ баъзан.
4. Менископатия- осеб дидани мениск, ки бо дарди шадид зоҳир мешавад. Дар сурати набудани табобати дуруст, гузариш ба шакли музмин имконпазир аст, ки дар натиҷа остеоартрит инкишоф меёбад.
5. Бемориҳои рагҳо. Тромбоз ё эмболия (банд шудан)-и рагҳои таъминкунандаи буғумҳои зону ба остеонекрози пайҳоми буғум оварда, роҳ рафтанро ғайриимкон месозад. Барои остеонекроз усулҳои муассир вуҷуд надоранд. Артропластикаи буғумҳои зарардида анҷом дода мешавад.
6. периартрит- ин илтиҳоби халтаи буғумҳо ва бофтаҳои атрофи он мебошад. Ҳангоми периартрит, дардҳо дар минтақаи буғумҳои зону бе локализатсияи возеҳ вуҷуд доранд. Периартрит аксар вақт як мушкилии пас аз осеб аст.
7. Бурситилтиҳоби халтаи синовиалӣ (бурса) мебошад. Бурсит метавонад аз истифодаи аз ҳад зиёди буғум, сироят ё осеб ба вуҷуд ояд. Бо ин беморӣ дарди шадиди доимӣ қайд карда мешавад, аммо озодии ҳаракат нигоҳ дошта мешавад.
8. ТендинитИн илтиҳоби пайвандҳо ва риштаҳо мебошад. Аломатҳо варам ва дард дар минтақаи зарардида мебошанд. Онҳо бо flexion-extension аз зонуҳо зиёд мешаванд. Аломатҳои тӯлонии тендинит нишонаи tendinosis мебошанд.
9. кистаи Бейкер- ин мушкилот пас аз осеб, гонартроз ё гемартроз аст. Кистаи Бейкер маҷмӯи моеъи муштарак дар халтаи поплитеалӣ мебошад. Патология бо дард ҳангоми хам кардани зону ва эҳсоси нороҳатӣ ҳангоми ҳаракат тавсиф мешавад. Барои пешгирӣ кардани мушкилот, тавсия дода мешавад, ки нахӯред.
10. Остеомиелити устухонҳои пойбемории чиркест, ки бо сироят алоқаманд аст, ки натиҷаи остеомиелити гематогенӣ, шикастани кушода ё мушкилии пас аз ҷарроҳӣ мебошад. Барандаи маъмултарини сироятӣ стафилококкҳо мебошад.

Намудҳои дард

Чунин намудҳои дард дар зону вуҷуд доранд:

1. Вакте ки хамвор кардан. Он одатан дар натиҷаи бемориҳои муштарак, сирояти вирусӣ, набудани фаъолияти ҷисмонӣ, ғизои нодуруст ба вуҷуд меояд. дар варзишгарон дида мешавад. Агар зонуҳоятон ҳангоми шиканҷа дард кунанд, машқҳоро қатъ кардан лозим аст. Барои дарди тӯлонӣ ва зуд-зуд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.
2. Ҳангоми хам кардани пойҳо. Ин яке аз мушкилоти маъмултарини муштарак аст. Он бо бемории Осгуд-Шлаттер, осеб дидани пайвандҳо ва менискҳо, кистаи Бейкер, осеби сироятӣ ва ғайра мушоҳида мешавад, вақте ки дард пайдо мешавад, бори поро маҳдуд кардан, аз варзиш даст кашидан, пойафзоли ортопедии бароҳат пӯшидан лозим аст.
3. Пас аз давидан. Бо бемориҳо ба монанди артроз, бурсит, синовит ва ғайра алоқаманд аст. Дар ин ҳолат, фаъолияти мӯътадили буғум қатъ мешавад ва дар зери бори вазнин он ба шикастан оғоз мекунад. Табобати саривақтии ин бемориҳо зарур аст, вагарна аз даст додани функсияҳои моторӣ имконпазир аст.
4. Кранч. Агар дар ҳаракат варам, дард ва сахтӣ вуҷуд надошта бошад, пас чизе барои тарс нест. Бо вуҷуди ин, ин нишона метавонад боиси бемории хатарнок - остеоартрит гардад, ки дар он пайҳози буғумҳо осеб дида, дарди шадид пайдо мешавад. Барои сари вақт табобат кардани ин беморӣ хеле муҳим аст.

Диагностика

Шумо метавонед сабаби дардро бо роҳҳои зерин ташхис кунед:

1. Таҳлили умумии хун. Ба шумо имкон медиҳад, ки камхунӣ, лейкоцитоз ва ғ.
2. Химияи хун. Афзоиши кислотаи пешобро дар подагра муайян мекунад.
3. Омӯзиши рентгенӣ. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки патологияи бофтаи устухонро муайян кунед. Бо ёрии он шикаста, остеомиелит ва остеоартрит ташхис карда мешавад. Тадқиқоти рентгенӣ бо томографияи компютерӣ (КТ) пурра карда мешавад. Menisci, ligaments, bursae ва дигар бофтаҳои нарм дар рентген ва сканҳои КТ намоён нестанд.
4. MRI (тасмаҳои резонанси магнитӣ), NMRI (тасмаҳои резонанси магнитии ядроӣ). Ин тадқиқоти муосир аст. Бо ёрии он патологияи бофтаҳои нарми буғумҳо (менискҳо, пайвандҳо ва ғ. ) ташхис карда мешавад.
5. Биопсияи пунксияи устухон. Он дар сурати мавҷуд будани шубҳа ба остеомиелит ё бемории сили устухон гузаронида мешавад.
6. Артроскопия. Он ҳам барои ташхис ва ҳам барои табобат, масалан, бо осеби meniscus гузаронида мешавад.
7. УЗИ (тафтишоти ултрасадо). Ин як таҳқиқоти скринингӣ дар ҳолатҳои гумонбаршудаи ҷароҳатҳои осебпазир, остеоартрит, бемории мениск ва ғайра гузаронида мешавад. Натиҷаҳои ултрасадо бояд тавассути рентгенография (КТ) ва/ё MRI тасдиқ карда шаванд.

Табобат

Табобат бояд ҳамаҷониба бошад ва ҳам усулҳои консервативӣ ва ҳам дахолати ҷарроҳиро дар бар гирад. Биёед онҳоро ба таври муфассал баррасӣ кунем:

усулҳои консервативӣ

Ҳангоми шиддатёбӣ, табобат бояд дард ва варамро рафъ кунад ва сипас ҳаракати муқаррарии муштаракро барқарор кунад. Дар бори аввал пас аз ҷароҳат, бе кӯмак ҳаракат кардан тавсия дода намешавад.

Асоси табобат терапияи зидди илтиҳобӣ мебошад. Он истифодаи агентҳои зеринро дар бар мегирад: доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ, ҳосилаҳои пиразолон, ҳосилаҳои кислотаи индоластикӣ, оксикамҳо, глюкокортикоидҳо.

Барои мустаҳкам кардани системаи масуният, тартиби зерин муқаррар карда мешавад: криоаферез, плазмаферез, гемосорбсия, филтратсияи плазма, иммуностимуляторҳо.

Дору ва усули мушаххаси табобат аз ҷониби духтури иштироккунанда интихоб карда мешавад.

Инчунин, табобати консервативӣ компрессҳои яхро дар минтақаи зарардида барои рафъи дард ё компрессҳои гарм барои беҳтар кардани микроциркуляцияи хун дар бар мегирад.

Ҳангоми гемартроз буғум сӯрох мешавад ва хуни аз осеби осеб ҷамъшуда хориҷ мешавад.

Инчунин, табобати консервативӣ усулҳои физиотерапевтикиро дар бар мегирад: массаж, машқҳои табобатӣ ва барқарорсозии санаторию курортӣ. Дар ҳолати зарурӣ, духтур як парҳези махсусро муқаррар мекунад, ки миқдори маҳдуди калорияро таъмин мекунад.

Хондропротекторҳо барои ғизо додани пайҳо ва коҳиш додани равандҳои харобиовар истифода мешаванд.

Усулҳои маъмултарини физиотерапия магнитотерапия, терапияи лазерӣ, криотерапия, акупунктура мебошанд.

Бо гонартроз пойафзоли махсус ва зонуҳо - ортозҳо истифода мешаванд. Ин пойафзол ба мӯътадил шудани гаштугузор мусоидат мекунад ва зонуҳо буғумҳои беморро ислоҳ мекунанд.

Дахолати ҷарроҳӣ

Агар пас аз муолиҷаи консервативӣ ба даст овардани устувории зарурии буғум имконнопазир бошад, дахолати ҷарроҳӣ нишон дода мешавад.

Усулҳои маъмултарини ҷарроҳӣ артроскопия ва артропластика мебошанд.

Артроскопия як усулест, ки метавонад дарди буғумҳоро сабук кунад ва ҳаракати онро афзоиш диҳад. Ин усули табобат на танҳо бемории асосиро нест мекунад, балки ба шумо имкон медиҳад, ки доруҳоро ба холигоҳи муштарак ворид кунед, ки илтиҳобро коҳиш медиҳанд.

Маслиҳати духтур

Таъсири намоёни табобатӣ дар остеоартритҳои марҳилаи 2 ва ҳатто 3-юм аз ҷониби доруҳои кислотаи гиалуронӣ, ки ба дохили буғум ворид карда мешаванд, дода мешавад. Ворид кардани кислотаи гиалуронӣ ҳамчун алтернатива ба артропластика ҳисобида мешавад, вақте ки он бо сабаби зидди нишондодҳои табобатӣ имконнопазир аст. Ин як манипуляцияи тиббӣ аст, он зиддиятҳо дорад.

Техника бо чунин мушкилот амалӣ карда мешавад:

• зарар ба meniscus ва пайҳо;
• шикастани пайвандҳо;
• мавҷудияти ҷисмҳои хориҷӣ дар буғум;
• артрит ревматоидӣ;
• шикастани интратикулярҳо.

Дар давраи барқарорсозии пас аз ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад, ки тавсияҳои тиббиро бо роҳи анҷом додани машқҳои табобатӣ, пешгирӣ кардани сарбории беасос барвақт ба дасту пой қатъиян риоя кунед.

Эндопростетика (артропластика) амалиётест, ки дар он қисмҳои осебдидаи буғумҳои зону бо импланти сунъӣ (эндопротез) иваз карда мешаванд.

Зиёда аз 95% эндопротезҳое, ки дар давоми 10-15 сол таҳти суғуртаи ҳатмии тиббӣ қарор доранд ва баъдан иваз кардан лозим аст. Имрӯз, дур аз ҳама минтақаҳо, иваз кардани эндопротез, дар муқоиса бо амалиёти аввалия, метавонад тибқи суғуртаи ҳатмии тиббӣ дода шавад. На ҳама беморон пас аз 10-15 сол аз сабаби хатари дилу рагҳо ва дигар хатарҳои соматикӣ ҷарроҳии дуюмро гузаронанд. Аз ин рӯ, бо эндопростетика шитоб кардан лозим нест. Ман тавсия медиҳам, ки ба ин амалиёт танҳо вақте ки тамоми имконоти табобат тамом шудаанд, муроҷиат кунам.

Эндопростетикӣ дар ҳоле анҷом дода мешавад, ки барқарорсозии вазифаи бедарди буғумҳои зону бо усулҳои консервативӣ ва бо ёрии артроскопия имконнопазир аст. Пас аз артропластика, мушкилоти чирк имконпазир аст. Барои пешгирии онҳо антибиотикҳо таъин карда мешаванд. Пас аз эндопростетика барқарорсозии дарозмуддати бемор (то 6 моҳ) лозим аст.

Табобатҳои халқӣ

Табобатҳои халқӣ метавонанд дар рафъи дард муфид бошанд, аммо онҳо бояд дар баробари табобатҳои анъанавӣ анҷом дода шаванд.

Ҳангоми истифодаи воситаҳои халқӣ, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Биёед якчанд усулҳои маъмулро дида бароем:

1. атрафшон. Барои дарди зону, 1 tbsp омода кунед. л. hypericum ва 2 tbsp. л. ғафс, майда кардани онҳо. Дар ванна об, гудохта 1 tbsp. л. вазелин. Алаф ба вазелини гарм рехта, ба массаи якхела молида мешавад. Ин малҳамро шабона ба зонуҳои дардманд молидан лозим аст.
2. Омехта дар асоси тухми ҷавдор. Шумо бояд 250 г тухмии ҷавдор гиред, онҳоро бо 2 литр об бирезед ва напазед. Пас аз хунук шудани омехта онро филтр мекунанд ва ба он 500 грамм арақ, 1 кг асал, 3 tsp илова мекунанд. решаи зирк. Омехта бодиққат омехта карда мешавад ва барои 21 рӯз дар ҷои торик гузошта мешавад. Тавсия дода мешавад, ки омехтаи 3 tbsp истифода баред. л. пеш аз хӯрдан. Дар давраи табобат бояд 9 литр омехта нӯшад.

Агар зонуатон дард дошта бошад, воҳима накунед. Аммо, агар дард муддати тӯлонӣ идома ёбад, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ин аз бисёр мушкилот канорагирӣ мекунад.