Остеохондроз -зарари degenerative-дистрофии ба бофтаҳои сутунмӯҳра, ки бо хисороти дискҳои байнишахрӣ, сатҳҳои артикулавӣ ва баданҳои vertebral, дастгоҳи пайванди сутунмӯҳра тавсиф мешавад.
Аксар вақт, равандҳои патологӣ дар остеохондроз аввал ба устухонҳо ва бандҳо таъсир мерасонанд. Далели он, ки ин беморӣ аллакай сар шудааст, мо одатан ҳангоми пайдо шудани мушкилот - дард, халалдоршавии ҳассос, атрофияи мушакҳо, вайроншавии узвҳои дарунӣ мефаҳмем.
Кӣ ба остеохондроз гирифтор аст?
Дар замони мо аз 40 то 90% аҳолии кураи замин ба остеохондроз гирифторанд. Аксар вақт, ин беморӣ ба одамони аз 30-сола боло таъсир мерасонад. Аммо, нишонаҳои аввалини остеохондроз дар наврасӣ метавонанд пайдо шаванд.
Марҳилаҳои рушди остеохондрозии сутунмӯҳра
- Марҳилаи якуми рушди остеохондроз.
Хушкшавии ядрои пулпосус оғоз меёбад. Ин ба паст шудани баландии диск оварда мерасонад. Дар фиброзуси annulus кафидаҳо пайдо мешаванд, аммо раванди патологӣ аз диски байнисӯҳра берун намеравад.
- Марҳилаи дуввуми рушди остеохондроз.
Дар натиҷаи паст шудани баландии диск нуқтаҳои васлшавии мушакҳо ва пайвандҳо, ки ба ду vertebra ҳамсояанд, наздиктар мешаванд. Аз ин рӯ, мушакҳо ва бандҳо суст мешаванд. Ин метавонад ба ҳаракатёбии аз ҳад зиёди ду сутунча нисбат ба якдигар оварда расонад, яъне. ноустувории сегменти вертолётӣ-моторӣ ба вуҷуд омадааст. Ин марҳила бо лағжиш ё ҷойивазкунии сутунчаҳо нисбат ба якдигар бо ташаккули спондилолистез хос аст.
- Марҳилаи сеюм дар рушди остеохондроз.
Дар ин давра, тағирёбандаҳои барҷастаи морфологӣ ба амал меоянд, ки пеш аз ҳама ба худи дискҳои фосилавӣ дахл доранд: пролапсҳо ва баромадҳои дискҳо ба вуҷуд меоянд. Дастгоҳи артикулии сегменти vertebral - мотор низ азият мекашад. Дар буғумҳои intervertebral ва буғумҳои unco-vertebral subluxations ба амал меоянд, артроз ба вуҷуд меоянд.
- Марҳилаи чорум дар рушди остеохондроз.
Дар ин марҳила, тағйироти мутобиқшавӣ дар сегментҳои зарардидаи сутунмӯҳра ба амал меоянд. Ҷисм мекӯшад, ки ҳаракатнокии аз ҳад зиёди вертолётро паси сар кунад, сутунмӯҳраро барои нигоҳ доштани функсияҳои дастгирӣ ва муҳофизатии он ҳаракат кунад. Дар робита ба ин, афзоишҳои канории устухон дар сатҳҳои ҳамсояи баданҳои vertebral, ба ибораи дигар, остеофитҳо пайдо мешаванд. Остеофите, ки "дар ҷои номувофиқ" калон шудааст, боиси микротравматизатсияи решаи асаб мегардад. Дар марҳилаи чорум, равандҳои анкилозии нахдор одатан дар дискҳо ва буғумҳои байнишахсӣ сар мешаванд. Дар ниҳоят, сегменти vertebral-motor ба назар мерасад, ки гӯё дар садаф девор гирифта шудааст - зуҳуроти клиникӣ паст мешаванд.
Сабабҳои остеохондроз
Дар ҳар яке аз назарияҳои мавҷудаи рушди остеохондроз сабабҳои гуногун қабул карда мешаванд, ки барои пайдоиши беморӣ масъуланд, масалан, осеби механикӣ, майли ирсӣ ё ихтилоли мубодилаи моддаҳо. Мушкилии мушаххас дар муайян кардани сабаби остеохондроз аз он сабаб ба амал омадааст, ки ин беморӣ метавонад ҳам дар пиронсолон ва ҳам дар ҷавонон, ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва ҳам камтаҷриба рух диҳад. Чунин эътиқод паҳн шудааст, ки сабаби остеохондроз дар сутунмӯҳра афтодани намакҳост: гӯё дар рентген рентгенро намак дар шакли «афзоиш» ё «илоч» дар сутунмӯҳра дидан мумкин аст. Агар ҳангоми ҳаракат дар буғумҳо кафиш ва ғур-ғур ба амал ояд, гӯё байни онҳо рег рехта шуда бошад, барои бисёр беморон ягона сабаби ин ҳолат «ғарқшавии намак» аст. Чунин тасаввуроти ғалат тамоман безарар нестанд: фикри дурусти роҳҳои табобати бемориро дар асоси таҳлили сабабҳое, ки боиси пайдоиши он гаштаанд, муайян кардан мумкин аст.
Истилоҳи "остеохондроз" аз решаҳои юнонии остеон - "устухон" ва хондр - "паймоиш" баромадааст. Поёни "-оз" маънои онро дорад, ки бемории устухон ва рагҳо бо равандҳои илтиҳобӣ алоқаманд нест, табиати дистрофикӣ аст, яъне асоси ин беморӣ камғизоии бофтаҳо ва дар натиҷа таназзули сохтори он. Мисли ҳама бофтаҳои зинда, бофтаи устухони vertebrae ва бофтаи шемиркашаки дискҳои intervertebral доимо аз нав таҷдид ва худсозӣ мешаванд. Дар зери таъсири қувваи мунтазами ҷисмонӣ онҳо қувват ва чандириро ба даст меоранд ва дар сурати набудани сарборӣ, қувваи бофтаҳо коҳиш меёбад.
Ин ба хусусиятҳои ғизо ва таъминоти хун ба бофтаҳои устухон ва шемиршак вобаста аст. Дискҳои калонсолон зарфҳои худро надоранд; онҳо маводи ғизоӣ ва оксигенро аз бофтаҳои ҳамсоя мегиранд. Аз ин рӯ, барои ғизои дурусти дискҳо, зарур аст, ки гардиши хун дар бофтаҳои атрофи дискҳо фаъол карда шавад. Ва инро танҳо тавассути кори шадиди мушакӣ ба даст овардан мумкин аст.
Мувофиқи таркиби он, диски фосилавиро ба ду қисм ҷудо кардан мумкин аст: ин ядрои желатин аст, ки ба диск дар минтақа ҷойгир аст ва ҳалқаи мустаҳками нахдори атрофи он. Аз сабаби бад шудани ғизогирии дискҳои фосилавӣ, сохтори мураккаби пайвастагиҳои биополимер, ки ядрои пулпосусро ташкил медиҳанд, вайрон мешавад. Миқдори намӣ дар ядрои желатин кам шуда, нозуктар мешавад. Ҳангоми дучор шудан ба изофабори ҳатто ночиз, ядрои желатин метавонад ба қисмҳо тақсим шавад. Ин ба коҳиши боз ҳам бештари чандирии он оварда мерасонад. Инчунин коҳиши қувваи ҳалқаҳои диски нахдор ба назар мерасад. Ҳамаи ин омилҳо замина фароҳам меоранд ва сабаби рушди остеохондроз мегарданд.
Барои барқарор кардани функсияҳои сутунмӯҳра, доғи зарари диски фосилавӣ, сафарбар намудани қобилиятҳои ҷубронии сутунмӯҳра ва инчунин дар маҷмӯъ системаи устухонбахш зарур аст, на резорбсияи "пасандозҳои намак" ё бартараф кардани "хорҳо" дар сутунмӯҳраҳо. Ҳангоми гузаронидани муоинаи рентгенӣ пас аз ба охир расидани табобат мушоҳида мешавад, ки сутунмӯҳраҳо шакли худро тағир надодаанд. Ва "хорҳо" -и маъруф на сабаби остеохондроз, балки оқибати равандҳои мутобиқшавӣ мебошанд. Афзоиши ҳошиявӣ масоҳати сатҳи дастгирии ҷисми vertebral -ро зиёд мекунад. Ҳангоми зиёд кардани масоҳат, фишори хос кам мешавад, ки ин имкон медиҳад, ки коҳиши қувват ва чандирии диски фосилавӣ ҷуброн карда шавад.
Тағироти degenerative-dystrophic, ки дар сутунмӯҳра ба амал меоянд, бо калтсискунӣ (калситситонӣ) -и дискҳои харобшуда, бахшҳои алоҳидаи пайвандҳои буғумӣ, паймоиш, капсулаҳо ҳамроҳӣ мекунанд. Ин равандро танҳо таҳшинии намак номидан мумкин аст. Ҳамин тариқ, ин на сабаби остеохондроз, балки танҳо як оқибат ва марҳилаи ниҳоии раванди дар боло зикршуда мебошад.
Рушди баръакси тағироти сохторӣ дар сутунмӯҳра тақрибан номумкин аст. Аммо ҳадди аққал нигоҳ доштани онҳо як мушкили хеле воқеист. Агар барои нигоҳ доштани сутунмӯҳра дар ҳамон ҳолате, ки бо табобат ба даст омадааст, кӯшиш карда нашавад, дард метавонад такрор шавад.
Зуҳуроти клиникии остеохондроз
Аломатҳои клиникии остеохондроз хеле гуногунанд. Онҳо ба марҳилаи рушди остеохондроз вобастаанд. Аломатҳои асосии клиникии остеохондроз ҳангоми он ба амал меоянд, ки раванди патологӣ ба қисми ақиби фибрози ҳалқапайванд ва пайванди дарозии қафо паҳн мешавад. Вобаста аз марҳилаи таназзули дискҳои фосилавӣ, ангезиш, фишурдашавӣ ё вайроншавии интиқоли решаҳои ҳароммағз, фишурдани рагҳо ё ҳароммағз ба амал меояд. Синдромҳои гуногуни неврологӣ инкишоф меёбанд - рефлекс ва фишурдан.
Сабаби асосии дард дар остеохондроз ба ном асабонияти решаи асаб мебошад. Дар ин ҳолат, ихтилоли хунгузаронӣ ба амал меояд, варам ба вуҷуд меояд ва дар оянда фиброзии сохторҳои атроф метавонад инкишоф ёбад, ки бо афзоиши ҳассосияти решаҳо ба таъсироти гуногун (ҳаракатҳо дар сегменти осебдидаи сутунмӯҳра ва ғ. ) Ҳамроҳӣ кунад. ).
Ихтилоли рагҳо дар остеохондроз аксар вақт бо вайрон шудани иннерватсияи вазомоторӣ алоқаманд аст. Ҳамчунин фишурдани механикии рагҳои хунгард тавассути остеофитҳо, масалан, дар сутунмӯҳраи гарданаки бачадон имконпазир аст.
Аломатҳои остеохондроз
Яке аз хусусиятҳои остеохондрозии сутунмӯҳра, ки равандро шадидтар мекунад, симптоматологияи хеле васеъ мебошад. Беморӣ метавонад худро дар қисматҳои тамоман гуногуни бадан зоҳир кунад. Он метавонад дард ё карахтӣ дар андомҳо ё ихтилолот ва дард дар узвҳои дарунӣ бошад. Ҳамзамон, аксар вақт инсон ба ҳеҷ ваҷҳ дард дар минтақаи дил, норасоиҳо дар фаъолияти узвҳои таносул, дарди сар, карахтӣ ва пойҳои пойро бо остеохондроз ва дар маҷмӯъ бо сутунмӯҳра, ки бо "табобат" бевосита аломатҳои остеохондроз бо ёрии намудҳои гуногуни доруҳои дарднок, ҳама намудҳои доруҳои таблиғшуда, иловаҳои парҳезӣ ва усулҳои дигар. Аммо ин роҳ танҳо вазъро шадидтар мекунад. Рушди остеохондроз идома дорад ва усулҳои табобати истифодашаванда дар беҳтарин ҳолат ба беҳбудии назаррас оварда намерасонанд, ба истиснои муваққатан сабук кардани дард ва дар бадтарин ҳолат, онҳо метавонанд ба организм зарари бештар расонанд.
Ҳамин тариқ, муҳим аст, ки ҳолати худ ва тағироте, ки дар он рух медиҳанд, бодиққат таҳлил карда шавад. Ба самти дуруст ҳаракатро оғоз кардан лозим аст: сари вақт ба духтур муроҷиат кунед, ташхиси заруриро гузаред ва танҳо пас аз муайян кардани ташхиси дуруст табобатро таҳти назорати табиби табобат оғоз кунед.
Аломатҳои асосии остеохондроз, пеш аз ҳама, дард ва нороҳатии қафо мебошанд. Дар айни замон, дардҳо метавонанд хусусияти даврӣ ва ноустувор дошта бошанд, ки ҳоло пайдо шаванд, пас аз байн раванд. Аммо аллакай эҳсоси аввалини нороҳатӣ ё дарди сутунмӯҳра бояд шуморо ба андеша водор созад. Пайдо шудани дардҳои аввал ин сигналест, ки ҳадди аққал ба он диққат диҳед, кӯшиш кунед, ки сабаби пайдо шудани онҳоро ба ёд оред. Ин метавонад аз бардоштани объекти вазнин, ҳаракати ногаҳонӣ, афтидан ва ғайра ба амал ояд.
Аломати дигари остеохондроз ин ҳамроҳи нороҳатӣ ё дарди сутунмӯҳра бо дард ва карахтшавии узвҳо (дастҳо ё пойҳо) мебошад. Дард бештар ба узви чап, яъне ба даст ё пои чапаш паҳн мешавад. Ғайр аз он, дард метавонад дар минтақаи дил, дар қафо ва на танҳо дар минтақаи сутунмӯҳра, балки масалан, дар қабурға ва ғайра зоҳир шавад. Дар ин ҳолат диққат додан ба хусусияти тағирёбии дард вобаста ба амали бемор, ҳисси дарди қафо бо дард, масалан, дар пой муҳим аст. Агар бемор кайҳо боз нишаста бошад ва дар пояш дард ё карахтӣ пайдо шуда бошад, дар тахтапушти поён нороҳатӣ ба амал ояд ва пас аз каме гарм шудан ё роҳ рафтан дард аз байн равад, пас ин аломати ғайримустақиме хоҳад буд остеохондрозҳои сутунмӯҳра. Ҳамин расм метавонад бо гардан ва даст бошад. Хулоса, мо гуфта метавонем, ки нишонаҳои асосии остеохондроз дард ва нороҳатии қафо мебошанд. Дар ҳолате, ки ин нишонаҳо бо дарди дигар қисматҳои бадан рост меоянд, остеохондроз метавонад бо пайдоиш, чурраи диск ва бо асаби печида мушкилтар шавад.
Ғайр аз он, мехоҳам таваҷҷӯҳро ба он ҷалб кунам, ки ҳатто ҳангоми пайдоиши дарди аввал дар сутунмӯҳра ба ин беморӣ бояд диққати махсус дода шавад. Дар ниҳоят, остеохондроз метавонад заиф зоҳир шавад ё муддати тӯлонӣ умуман зоҳир нашавад. Ҳамзамон, он дар сутунмӯҳра бомуваффақият рушд карда, боиси таназзули шумораи зиёди дискҳо мегардад. Аз ин рӯ, ташрифи саривақтӣ ба духтур имкон медиҳад, ки остеохондроз дар марҳилаи аввал муайян карда шавад, ки табобати онро осон мекунад.
Остеохондроз ва тунукшавии намак
Остеофитҳо ё афзоишҳои hooklike vertebra, бо мақсади кам кардани сарбории дискҳои байнисӯҳра пайдо мешаванд. Дар ин ҳолат, пайдоиши остеофитҳо ба ҳаракатёбии буғумҳои байнишахрӣ зарар мерасонад.
Фикри маъмул дар ҳаёти ҳаррӯза дар бораи он, ки намаккунӣ сабаби асосии остеохондроз аст, хатост. Аз ин рӯ, табобати остеохондроз бо истифодаи парҳези бидуни намак бемаънист.
Шикоятҳои маъмултарини остеохондроз аз сутунмӯҳра
Шикоятҳои маъмултарин дар остеохондроз чунинанд:
- Нороҳатӣ дар қисматҳои гуногуни сутунмӯҳра. Дард метавонад аз хурд, хира, кашидан ба қавӣ, баъзан хеле шадид ва тоқатфарсо фарқ кунад - бо лумбаго.
- Афзоиши хастагӣ дар кор, ҳам ҷисмонӣ ва ҳам рӯҳӣ.
- Норасоии ҳисси узвҳо ва қисматҳои гуногуни бадан, хунук шудани дастҳо ё пойҳо.
- Дард, ки ба пойҳо паҳн мешавад, дар танаҳои асаб.
- Дарде, ки ба скапула, китф паҳн мешавад, инчунин дард дар гардан ва пушти сар.
- Ҳамсафари остеохондрозии гарданаки бадан дарди сар, чарх задани сар аст. Афзоиши хастагии чашм ё кам шудани шиддати биноӣ аксар вақт мушоҳида мешавад.
- Ҳангоми шикасти минтақаи лумбаро-сакралӣ, ихтилоли системаи репродуктивӣ маъмул аст - норасоиҳои гуногуни ҷинсӣ. Аз ин рӯ, дар аксари мардон, пас аз табобат, афзоиши қудрати ҷинсӣ ба назар мерасад. Дар занҳо, фаъолияти мӯътадили минтақаи лумбосакралӣ эҳтимолияти ҳомиладорӣ меафзояд ва ба ҳомиладории бароҳат мусоидат мекунад.
Ташхиси остеохондроз
Барои ташхиси остеохондроз бояд анамнез ҷамъоварӣ карда шавад. Дар ин ҳолат, муайян кардани шикоятҳои бемор муҳим аст. Аломатҳои алоҳидаи остеохондроз хеле маъмуланд. Аз тарафи дигар, дигарон бояд аз нишонаҳои бемориҳои дигар фарқ кунанд. Муҳим он аст, ки ихтилоли асаб, рагҳо, трофикӣ, ки дар остеохондроз рух медиҳанд, метавонанд бемориҳои гуногунро, аз қабили стенокардия, гастрит, захми меъда, бемориҳои шадиди ҷарроҳии узвҳои шикамро тақлид кунанд. Аз ин рӯ, барои роҳ надодан ба ташхиси нодуруст ва таъини минбаъдаи табобати нодуруст, ҳар як аломат бояд таҳлили муфассал карда шавад.
Ҳангоми ҷамъоварии анамнез, аз ҷумла шикоятҳои бемор, таърихи бемории ҳозира ва зиндагии бемор, табиб ба синну соли ӯ аҳамият медиҳад, зеро остеохондроз дар одамони калонсол бештар инкишоф меёбад ва эволютсияи аломатҳо аз лаҳзаи пайдоиши онҳо то рафтани бемор ба духтур. Барои остеохондроз рушди суст хос аст, ки дар он давраҳои шиддатёбӣ давра ба давра бо ремиссия иваз карда мешаванд. Барои аниқ кардани ташхис усулҳои тадқиқоти иловагӣ таъин карда мешаванд.
Муоинаи рентгенӣ барои остеохондроз
Усули дастрастарини ташхиси остеохондроз ва ҳамзамон хеле иттилоотӣ ташхиси рентгенӣ мебошад. Барои ташхиси ин беморӣ якчанд намуди усули рентгенӣ мавҷуд аст:
Рентгени оддии сутунмӯҳра усули оддии рентгенӣ барои ташхиси остеохондроз мебошад. Моҳияти он дар гирифтани рентгени сутуни сутунмӯҳра дар маҷмӯъ ё бахшҳои алоҳидаи он иборат аст. Аксар вақт, рентгенографияи мушоҳида гузаронида мешавад - дар асоси нишонаҳои беморӣ ва шикоятҳои бемор, маҳалли осеби сутунмӯҳра муайян карда мешавад. Дар тасвири рентгении сегменти сутунмӯҳра, ки ба остеохондроз дучор омадааст, камшавии ғафсии (атрофия) дискҳои байнисуддаро мушоҳида кардан мумкин аст, ки он дар шакли кам шудани фосилаи байни сутунмӯҳра, пайдоиши устухон зоҳир мешавад калоншавии ҷисмҳои сутунмӯҳра - остеофитҳо, парокандашавии қисман - резорбсияи бофтаи устухони бадан, ки тағир ёфтааст, тағирёбии шакли сегменти сутунмӯҳра, масалан, ҳамвор кардани лордози лумбус.
Миелография усули мураккаб ва хатарноки ташхис аст. Ҳангоми чунин муоина миқдори муайяни моеъи контрастро ба канали ҳароммағз ворид мекунанд. Хатари ин усули муоина эҳтимолияти реаксияҳои аллергия ба агенти контраст ё хавфи вайрон шудани ҳароммағз ҳангоми пунксияи канали сутунмӯҳра мебошад. Бо шарофати миелография сохтори дохилии канали сутунмӯҳра муайян карда мешавад. Ин усул хусусан барои муайян кардани чурраи сутунмӯҳра иттилоотӣ аст.
Томографияи компютерӣ ва аксбардории магнитӣ аз ҳама муосиртарин, вале усулҳои ташхиси остеохондроз гаронтарин ва мушкилтарин мебошанд. Ин усулҳои ташхис одатан дар ҳолатҳое истифода мешаванд, ки фарқ кардани остеохондроз ва дигар бемориҳои сутунмӯҳра, ки нишонаҳои шабеҳ доранд, масалан, омосҳои канали сутунмӯҳра.
Барои арзёбии ҳамаҷонибаи вазъи бемор, гузаронидани муоинаи неврологии бемор бо остеохондроз ҳатмист. Бо шарофати машварати неврологӣ, маҳдудият ва дараҷаи ихтилоли ҳаракат ва ҳиссиётро аниқ кардан мумкин аст.
Табобати остеохондроз
Дар клиника табобати самараноки ҳама намудҳои остеохондроз пешбинӣ шудааст. Табобат дар асоси амбулаторӣ гузаронида мешавад. Табобат дар асоси барномаи фарогире, ки ба зудӣ бартараф кардани синдроми асосӣ ва сабабҳое, ки боиси ранҷу азоб мешаванд, асос ёфтааст. Дар доираи терапияи комплексӣ, усулҳои зеринро истифода бурдан мумкин аст:
- акупунктура;
- терапияи вакуумӣ;
- усулҳои мулоими терапияи дастӣ (истироҳати пас аз изометрӣ);
- терапияи лазерӣ;
- фармакопунктура;
- кашиши хушк;
- магнитопунктура;
- ҳавасмандкунии барқӣ ва дигар усулҳои табобат.
Ба ҳисоби миёна, курси табобат 10-15 сессияро ташкил медиҳад ва рафъи синдроми дарди шадид аз 1 то 3 ҷаласа мебошад.
Ҳар қадар пештар табобат оғоз карда шавад, натиҷа ҳамон қадар беҳтар хоҳад буд!
Оё пурра нест кардани остеохондроз воқеист?
Ин аз шакли беморӣ, вазнинӣ, дурустӣ ва саривақтии табобат вобаста аст. Табобати пурра танҳо дар марҳилаҳои аввал имконпазир аст.
Аммо мумкин аст, ки авҷгирии остеохондрозро пешгирӣ кунем, на солҳо дард ҳис кунем. Агар шахс остеохондроз дошта бошад, аммо ҳоло вай нороҳатиро ҳис намекунад, ин маънои онро надорад, ки ӯ бе ному нишон гузаштааст. Дар сутунмӯҳра метавонад тағирот ба амал ояд.
Вазифаи асосӣ боздоштани рушди беморӣ ва ҳама кори имконпазир аст, то баъзе тағироти патологии сутунмӯҳра нопадид шаванд, нишонаҳо нопадид ё кам шаванд (дарди сутунмӯҳра, хунукӣ ва карахтии дастҳо, пойҳо, дарди сар ва ғ. ) ).